病毒性肝炎防治的若干问题 epub 免费 在线 网盘 下载

　　病毒性肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎是当今危害人民健康的罪魁祸首之一，其实它还是脂肪肝、肝纤维化、肝硬化和肝癌以及许多并发症的祸根。《病毒性肝炎防治的若干问题》的出发点是向乙肝为主的肝炎和相关疾病的患者和家属，解答他们在诊治过程中积累的、关心的问题；介绍这些疾病的有关知识，以及这些疾病的相互演变的关系；介绍这些疾病的诊断手段和中西医治疗方法，包括药物、有效经验处方、调养以及预防知识；并介绍近年来这方面的进展。为了让缺乏医学基础知识的广大群众掌握更多的相关知识，集中通过248个问题的问答，重点介绍实用知识，包括帮助解决看懂化验单等具体问题。《病毒性肝炎防治的若干问题》条理明晰，深入浅出，适合相关的患者、家属、广大群众以及基层医护人员阅读。

第1章 了解肝炎要先了解肝脏的结构和功能

　第1节 肝脏在人体的部位和结构

　　1.肝脏的位置和结构有哪些奥妙

　　2.肝脏的血液供应与其他器官有什么不一样

　　3.门静脉在血液循环中有什么特点

　　4.肝细胞的结构有什么特点

　　5.肝脏属于消化系统吗

　第2节 肝脏是做什么用的

　　6.肝脏是人体的化工厂

　　7.肝脏的免疫功能是怎么回事

　　8.什么是肝脏的“解毒功能”

　　9.肝脏为什么会有解毒功能

　　10.什么是肝脏的新陈代谢功能

　　11.肝脏是糖类代谢中的调节器和贮存库

　　12.肝脏也是脂类代谢中的调节器和贮存库

　　13.脂蛋白有哪些种类

　　14.肝脏是蛋白质的主要供应站

　　15.肝脏是人体的腺体

　　16.为什么吃白色的食物而大便是黄色

　　17.你知道神奇的胆汁酸是怎样代谢吗

　　18.肝脏的造血、藏血、凝血、止血功能是怎么回事

　　19.肝脏是人体内保留有再生功能的器官

第2章 病毒性肝炎

　第1节 病毒性肝炎的一般知识

　　20.你对病毒性肝炎知道多少

　　21.肝炎化验单上的那些英文字母是什么意思

　　22.不要被病毒性肝炎的病原体种类多吓到

　　23.具有消化道传染性的甲型肝炎病毒（HAV）

　　24.危害严重的乙型肝炎病毒（HBV）

　　25.乙型肝炎病毒有哪些抗原

　　26.什么是乙型肝炎的表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs或HBsAb）

　　27.什么是乙型肝炎e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）

　　28.什么是乙型肝炎核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc）

　　29.什么是乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）

　　30.传染面窄但后果严重的丙型肝炎病毒（HCV）

　　31.什么是丁型肝炎病毒（HDV）

　　32.什么是戊型肝炎病毒（HEV）

　　33.病毒性肝炎有哪些传染源

　　34.认识病毒性肝炎的传播途径是控制传播的关键所在

　　35.各种肝炎病毒的人群易感性值得关注

　　36.各型病毒性肝炎的流行特征有哪些

　　37.病毒性肝炎是怎样发病的

　　38.病毒性肝炎有哪些病理变化

　　39.关注病毒性肝炎的临床表现

　　40.各型病毒性肝炎的潜伏期有什么不同

　　41.急性病毒性肝炎有哪些临床表现

　　42.慢性病毒性肝炎有哪些临床表现

　　43.为什么说乙肝病毒感染者并不等于乙肝病人

　　44.重型病毒性肝炎（肝衰竭）有哪些临床表现

　　45.淤胆型肝炎有哪些临床表现

　　46.肝炎肝硬化有哪些临床表现

　　47.影响肝炎病情和复发的主要因素有哪些

　第2节 怎样诊断病毒性肝炎

　　48.病毒性肝炎诊断标准是什么

　　49.病毒性肝炎可做哪些实验室检查

　　50.作为乙肝“定案”铁证的“病原学检查”有重要意义

　　51.乙肝两对半检查的9种模式是什么

　　52.什么是乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）检测

　　53.什么是病毒性肝炎的病原学诊断

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第3章 病毒性肝炎与肝癌有什么关系

第4章 酒精性肝炎

第5章 中毒性肝炎

第6章 脂肪肝

第7章 肝纤维化

第8章 肝硬化

第9章 原发性肝癌

第10章 转移性肝癌

　　安煜致，女，1962年10月出生于河北昌黎。1985年7月毕业于华北煤炭医学院医疗系。现任辽宁医学院附属医院肿瘤科主任医师、教授，病区主任。2011年获得硕士研究生导师资格。从事肿瘤内科工作近30年，任中国老年学学会老年肿瘤专业委员会委员，辽宁省生命科学学会老年肿瘤专业委员会常务委员，辽宁省抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员，辽宁省抗癌协会化疗专业委员会委员，辽宁省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员。近年来在国家核心期刊发表论文30余篇，著有《与癌症患者实话实说》《肿瘤标志物临床手册》《肿瘤的正确诊断和治疗》等多部论著，主持辽宁省科学技术基金项目1项，横向课题1项。在多年的临床工作中，熟练掌握常见肿瘤如肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤及淋巴瘤等的诊断及治疗原则。对非小细胞肺癌的个体化治疗有丰富的经验；对乳腺癌的新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期复发乳腺癌的综合治疗有独到见解；熟练应用消化道肿瘤、卵巢癌的腹腔治疗技术；合理应用抗癌新药、新疗法及新技术，对靶向药物的应用具有丰富的经验。

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　　营养素的吸收与储存

　　肝脏在人体营养方面究竟有什么功能？要维持一个人的基本生命活动，需要两大要素，就是各种营养素和氧气。氧气来自空气中，营养素主要从食物中来。所谓三大营养素，就是碳水化合物、蛋白质和脂肪。当食物进入口中，经食道、胃、十二指肠、小肠、大肠时，各种营养素在肠管中被消化后，由肠壁吸收摄取而送到肝脏。在肝脏肝细胞中就把这些营养素进行转换，变为身体各器官组织所需要的物质或成分，准备让各器官组织来利用。所以，肝脏主掌身体内三大营养素新陈代谢的功能。

　　对三大营养素的利用与改造

　　吃进人体的三大营养素，经过肠道消化后，都以基本的形式吸收，如糖分解成葡萄糖后才被吸收，脂肪须分解成脂肪酸与甘油后被肠壁吸收，在肠壁内重新合成脂肪分子，以脂肪乳糜粒的形式进入血液。蛋白质则需分解成氨基酸后才被吸收，然后进入门静脉血液，送到肝脏。

　　肝脏具有许多复杂的生理功能，足以完成这些代谢。肝脏能将葡萄糖氧化产生能量，也能将多余的葡萄糖合成肝糖原予以贮存。肝脏能氧化脂肪，在人体各部分缺氧状态下氧化脂肪时，脂肪只能变成酮体，肝脏能把这些酮体重新合成糖原并贮存下来。肝脏能把各种氨基酸按需要组合成各种蛋白质，这包括抗体的合成，血液中的白蛋白和约一半的球蛋白都是在肝脏合成。

　　处理废物

　　肝脏能处理多余的内分泌素。如肾上腺素与性腺类固醇激素的还原与结合也是通过肝脏来完成的。如将代谢废弃物先做无害处理，再排出体外；又如把摄入的有毒苯甲酸与乙氨酸结合成无毒的马尿酸，再由肾脏排出；血液中的氨也是有毒的，肝脏把它们合成无毒的尿素再予排出。此外，如许多药物与毒物的解毒作用也在肝脏进行。

　　肝细胞不但利用由消化系统吸收来的营养素生成身体各部结构所需的成分，也执行把这些营养素用来为人体各器官结构的成分进行更新，或在各器官间成分互相转换的工作，这也由肝细胞来完成。所以当肝脏出现疾病时，不仅器官组织的更新受到影响，也影响肝脏原有的生物化学作用，影响把废物和毒物经循环系统带到肾脏而排出体外。

　　11.肝脏是糖类代谢中的调节器和贮存库

　　肝脏可把肠道吸收的葡萄糖合成肝糖原并贮藏起来。当血液中葡萄糖含量升高时，则由肝脏摄取，合成肝糖原贮存起来；反之，当血液中葡萄糖含量降低时，还是由肝脏把肝糖原分解，释放出葡萄糖，这样，肝脏实施了调节血液葡萄糖含量的功能，根据人体的需要使葡萄糖维持在合适的浓度，所以说肝脏是血糖的调节器。当然，肝脏维持葡萄糖含量的水平.还涉及诸多激素的作用，如胰岛素、升糖素及肾上腺素等，以及人体当时所处的特定环境所决定的情绪与神经因素。

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